Παιδιά που μολύνθηκαν από κορονοϊό, εμφανίζουν μια σπάνια φλεγμονώδη νόσο
Τρία παιδιά στις ΗΠΑ που μολύνθηκαν από τον κορωνοϊό λαμβάνουν θεραπεία για μια σπάνια φλεγμονώδη νόσο, η οποία φαίνεται να μοιάζει με αυτή που έχει προκαλέσει ανησυχία στους γιατρούς στη Βρετανία, την Ιταλία και την Ισπανία.
Και τα τρία παιδιά, ηλικίας από 6 μηνών έως 8 ετών, λαμβάνουν θεραπεία στο Columbia University Medical Center της Νέας Υόρκης και όλα εμφανίζουν πυρετό και φλεγμονή στην καρδιά και την κοιλιακή χώρα.
«Αυτή τη στιγμή βρισκόμαστε στο απολύτως πρώτο στάδιο, προσπαθούμε να κατανοήσουμε τι είναι αυτό», δήλωσε ο δρ. Μαρκ Γκόρελικ.
Ο Γκόρελικ, παιδορευματολόγος και ανοσολόγος, δήλωσε ότι του ζήτησαν να εξετάσει τα παιδιά για το ενδεχόμενο να έχουν προσβληθεί από τη νόσο Kawasaki, μια ασθένεια που προκαλείται από κάποιο παθογόνο και προκαλεί σοβαρή φλεγμονή στις αρτηρίες της καρδιάς.
Ιταλοί και Βρετανοί γιατροί ερευνούν ενδεχόμενη σύνδεση μεταξύ της επιδημίας covid-19 και αυτής της σοβαρής φλεγμονώδους νόσου που παρουσιάζεται στα παιδιά τα οποία φτάνουν στα νοσοκομεία με υψηλό πυρετό και οίδημα στις αρτηρίες.
Ο Γκόρελικ εκτιμά ότι δεν πρόκειται για νόσο Kawasaki, αλλά μια παρόμοια νόσο που προκαλείται όπως και αυτή από έναν μολυσματικό παράγοντα που προκαλεί την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τα τρία κρούσματα στη Νέα Υόρκη ανακοινώθηκαν μετά από έκθεση που δημοσίευσε το πανεπιστήμιο Στάνφορντ στην Καλιφόρνια, στην οποία αναφέρεται ότι ένα βρέφος 6 μηνών εισήχθη στο νοσοκομείο με νόσο Kawasaki, όμως αργότερα διαγνώστηκε με covid-19.
«Όταν το τεστ του βρέφους βγήκε θετικό, εκπλαγήκαμε λίγο», δήλωσε ο δρ. Ρόσνι Μάθιου, ειδικός σε φλεγμονώδεις παθήσεις στο παιδιατρικό νοσοκομείο Lucile Packard Children’s Hospital του Στάνφορντ.
Ο Μάθιου που έγραψε για το περιστατικό στο επιστημονικό περιοδικό Hospital Pediatrics δήλωσε ότι τα αίτια της νόσου Kawasaki δεν είναι γνωστά, όμως πολλά παθογόνα θεωρούνται πιθανοί καταλύτες της ασθένειας, περιλαμβανομένων των κορωνοϊών.
Μέχρι τώρα τα παιδιά είχαν γλιτώσει μερικές από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της covid-19.
Ο Γκόρελικ εκτιμά ότι σε κάποια παιδιά η ασθένεια παρουσιάζεται σε δύο φάσεις: μια αρχική μόλυνση και μια δευτερογενής αντίδραση του ανοσοποιητικού που εμφανίζεται μερικές εβδομάδες αργότερα.
«Φαίνεται ότι μία με δύο εβδομάδες αργότερα ίσως το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά με έναν πολύ αποδιοργανωμένο τρόπο», εξήγησε.
Ο ομάδα στο Columbia έχει διεξάγει κάποιες προκαταρκτικές έρευνες και εντόπισε ότι τουλάχιστον δύο από τα παιδιά έχουν ένα γονίδιο το οποίο ενδεχομένως να αλλοιώνει την αντίδραση του ανοσοποιητικού τους.
Από τα τρία παιδιά, το ένα είναι σε κρίσιμη κατάσταση, ένα νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και το τρίτο έχει πάρει εξιτήριο.
Ο Γκόρελικ επεσήμανε ότι η εξέλιξη της νόσου μοιάζει με αυτό που συμβαίνει στον οργανισμό κάποιων ενηλίκων που προσβάλλονται από την covid-19 και οι οποίοι αρρωσταίνουν, αρχίζουν να αναρρώνουν και μετά εμφανίζουν μια δευτερογενή αντίδραση του ανοσοποιητικού τους.
Αύξηση στις περιπτώσεις παιδιών που παρουσιάζουν «εκταταμμένη φλεγμονώδη νόσο» καταγράφουν οι παιδιατρικές κλινικές στη Μεγάλη Βρετανία.
Η βρετανική Εταιρεία Εντατικών Παιδιατρικής εξέδωσε προειδοποίηση προς τους γιατρούς αναφέροντας ότι υπάρχει «αυξημένη ανησυχία» ότι το φαινόμενο σχετίζεται με τον COVID-19, ή ότι εξελίσσεται μία νέα μορφή συνδρόμου.
Πάντως, από τα παιδιά που παρουσίασαν τη φλεγμονώδη νόσο ελάχιστα βρέθηκαν θετικά στον COVID-19.
«Καταρχάς, είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι ο COVID-19 πλήττει ελάχιστα τα παιδιά» τονίζει ο πρόεδρος του Βασιλικού Κολεγίου Παιδιατρικής, Ράσελ Βίνερ, «Το γνωρίζουμε αυτό με βάση τα δεδομένα από όλες τις χώρες του κόσμου, ότι συνήθως δεν νοσούν από COVID-19, και αν νοσήσουν έχουν ελάχιστα συμπτώματα. Πολύ σπάνια ασθενούν σοβαρά.»
Στη Βρετανία, έχουν εντοπιστεί 10-20 ύποπτες περιπτώσεις. Σε κάποιες από αυτές έχουν επίσης παρουσιαστεί συμπτώματα του συνδρόμου Καβασάκι.
Στην Ισπανία, η Ένωση Παιδιάτρων προειδοποίησε τους γιατρούς για περιπτώσεις παιδιών που εμφάνισαν «εικόνα κοιλιακών πόνων που συνοδεύτηκε από γαστρεντερικά συμπτώματα.
Στην Ιταλία, παρατηρήθηκε αύξηση των παιδιών που εμφάνισαν σύνδρομο Καβασάκι. Κάποια βρέθηκαν θετικά στον κορονοϊό.